Prostatos vėžys – viena dažniausių vyrų onkologinių ligų. Nors ši tema daugeliui vis dar kelia nerimą, gydytojai urologai primena: anksti nustatyta liga dažnai gali būti sėkmingai gydoma. Didžiausias iššūkis yra tai, kad pradinėse stadijose prostatos vėžys dažniausiai nesukelia jokių aiškių simptomų, todėl vyras gali jaustis visiškai sveikas ir net neįtarti, kad organizme vyksta pokyčiai.
Minint Pasaulinę kovos su prostatos vėžiu dieną, VšĮ Kėdainių ligoninės gydytojai urologai Evaldas Grabauskas, Saulius Stirbys ir Giedrius Sasnauskas primena, kada vyrams verta kreiptis į urologą, kodėl svarbu tikrintis profilaktiškai ir ko nereikėtų bijoti atvykstant į konsultaciją.
Gyd. urologas Evaldas Grabauskas
Kada reikėtų kreiptis į urologą?
Pasak gydytojo urologo Evaldo Grabausko, vyrui verta kreiptis į urologą, jei atsiranda naujų, pasikartojančių ar ilgiau trunkančių šlapinimosi, lytinės funkcijos ar lytinių organų sutrikimų.
Sunerimti reikėtų, jei pastebimas kraujas šlapime, dažnas ar skubus noras šlapintis, dažnas kėlimasis naktį šlapintis, silpna, nutrūkstanti ar susilpnėjusi šlapimo srovė, sunkumas pradėti šlapintis arba jausmas, kad šlapimo pūslė neištuštėja.
Taip pat svarbu neatidėlioti vizito, jei jaučiamas deginimas ar skausmas šlapinantis, kartojasi šlapimo takų infekcijos, skauda juosmens, inkstų ar kirkšnies srityje.
Į gydytoją reikėtų kreiptis ir pajutus skausmą, sunkumą ar čiuopiant darinį kapšelyje, atsiradus staigiam sėklidės skausmui ar patinimui, erekcijos sutrikimams, sumažėjus lytiniam potraukiui, esant skausmingai ejakuliacijai, varpos kreivumui ar pasikartojančiam kraujui spermoje.
Gydytojas pabrėžia, kad net ir nejaučiant jokių simptomų vyrams rekomenduojama profilaktiškai pasitikrinti bent kartą per metus nuo 45 metų amžiaus.
Kaip manote, kodėl neverta bijoti urologo konsultacijos?
Daugeliui vyrų apsilankymas pas urologą kelia nerimą ar nejaukumą. Tačiau, pasak gydytojo urologo Evaldo Grabausko, dažniausiai baimė kyla dėl nežinomybės, o ne dėl pačios konsultacijos.
Konsultacija prasideda nuo pokalbio, o tyrimai ir procedūros parenkami individualiai, įvertinus paciento nusiskundimus, amžių, tyrimų rezultatus ir rizikos veiksnius. Daugelis urologinių problemų yra sėkmingai gydomos, todėl svarbiausia – neatidėlioti kreipimosi.
„Tai, kas atrodo nejauku pacientui, urologui yra įprasta medicininė konsultacija“, – primena gydytojas.
Svarbiausia žinutė vyrams: Prostatos vėžys ankstyvose stadijose dažnai gali nesukelti jokių nusiskundimų. Todėl reguliarus sveikatos tikrinimas ir tinkamai parinkti tyrimai gali padėti ligą nustatyti ankščiau.
Gyd. urologas Saulius Stirbys
Kodėl prostatos vėžys anksti dažnai lieka nepastebėtas?
Gydytojas urologas Saulius Stirbys paaiškina, kad ankstyvoje stadijoje prostatos vėžys dažniausiai lieka nepastebėtas todėl, jog nesukelia nei šlapinimosi sutrikimų, nei skausmo, nei kitų aiškių klinikinių simptomų.
„Vyras gali jaustis visiškai sveikas, darbingas ir energingas, kol liga galimai tyliai vystosi organizme“, – sako gydytojas.
Pasak S. Stirbio, viena iš priežasčių yra naviko vieta prostatoje. Prostatos vėžys dažniausiai pradeda augti išorinėje prostatos dalyje, toliau nuo šlaplės. Kol navikas yra mažas ir nespaudžia šlapimo kanalo, šlapinimasis gali išlikti visiškai normalus.
Be to, dalis prostatos vėžio formų vystosi lėtai. Gali praeiti ne vieneri metai, kol liga sukelia pirmuosius simptomus. Kai kurie požymiai, pavyzdžiui, dažnesnis šlapinimasis naktį ar susilpnėjusi šlapimo srovė, gali būti panašūs į gerybinės prostatos hiperplazijos ar prostatito simptomus. Todėl vyrai neretai šiuos pokyčius priskiria natūraliam senėjimui ir delsia kreiptis į gydytoją.
Kaip pastebėti ligą laiku?
Kadangi prostatos vėžio ankstyva stadija yra besimptomė, patikimas būdas aptikti ligą laiku – reguliarūs profilaktiniai tyrimai. PSA kraujo tyrimas: šio rodiklio padidėjimas virš normos, leidžia įtarti galimą prostatos vėžio tikimybę dar iki atsirandant klinikiniams simptomams. Nemokama prevencinė prostatos vėžio ankstyvosios diagnostikos programa: BPG gali nemokamai atlikti PSA kraujo tyrimą vyrams nuo 50 iki 69 metų amžiaus. Ankstyvas ligos nustatymas yra labai svarbus, nes ankstyvoje stadijoje prostatos vėžys yra sėkmingai išgydomas operaciniu ar radioterapijos būdu.
Nebijoti apsilankyti pas urologą, net ir neturint šlapinimosi sutrikimo simptomų.
Kodėl vyrams svarbu tikrintis net tada, kai jie jaučiasi visiškai sveiki?
Vyrams tikrintis prostatą net ir jaučiantis visiškai sveikiems yra svarbu, nes ankstyvųjų stadijų prostatos vėžys dažniausiai nesukelia jokių klinikinių simptomų. Tai reiškia, kad puiki savijauta ir šlapinimosi sutrikimų nebuvimas negarantuoja, jog organizme nevyksta nejuntami neigiami patologiniai pakitimai.
Kodėl profilaktinis patikrinimas yra rekomenduojamas:
- Nejuntama ligos pradžia: prostatos vėžys pradinėse ligos stadijose dažnai nesukelia šlapinimosi sutrikimo ar kitų juntamų klinikinių simptomų, kurie įtakotų gyvenimo kokybę.
- Prostatos vėžys, nustatytas ankstyvoje stadijoje, turi aukštą išgydymo rodiklį: jei prostatos vėžys diagnozuojamas pradinėje stadijoje, išgyvenamumo ir visiško pasveikimo rodiklis labai aukštas. Pacientas išgydomas nuo onkologinės ligos. Pavėlavus ir prostatos vėžiui išplitus į kitus organus pvz: kaulus, plaučius (atsiradus metastazėms), gydymas tampa daug sudėtingesnis, o visiško pasveikimo tikimybė stipriai sumažėja.
Gyd. urologas Gustas Sasnauskas
Kas yra PSA tyrimas ir ką jis gali parodyti?
Prostatos specifinis antigenas (PSA) yra baltymas, gaminamas prostatos audinyje. Šis tyrimas yra atliekamas iš kraujo. Svarbu suprasti, kad PSA yra specifiškas prostatos audiniui, o ne tik prostatos vėžiui. PSA rezultatas gali būti didesnis sergant gerybine prostatos hiperplazija, uždegimu ir prostatos vėžiu. Įvertinus kitus rodiklius, nusprendžiama kuriam pacientui reikalingas detalesnis ištyrimas dėl prostatos vėžio.
Kokio amžiaus vyrams rekomenduojama atlikti PSA tyrimą?
Lietuvoje vykdoma prostatos vėžio ankstyvosios diagnostikos prevencinė programa, paremta PSA tyrimo atlikimu. PSA tyrimas nemokamai yra atliekamas vyrams nuo 50 iki 69 metų (imtinai) ir vyrams nuo 45 metų, jei jų tėvai ar broliai sirgo prostatos vėžiu. Esant padidėjusiam PSA tyrimo rezultatui, pacientas yra nukreipiamas urologo konsultacijai.
Kokią vieną svarbiausią žinutę Pasaulinės kovos su prostatos vėžiu dieną norėtumėte perduoti Kėdainių krašto vyrams?
Prostatos vėžys yra pati dažniausia vyrų onkologinė liga. Nustatytas ankstyvoje stadijoje jis gali būti visiškai išgydomas. Tačiau ankstyvoje stadijoje prostatos vėžys nesukelia jokių simptomų – jį aptikti galima tik tiriantis profilaktiškai. PSA tyrimo atlikimas yra labai paprastas ir neskausmingas, o šiuolaikinė prostatos vėžio diagnostika yra ištobulėjusi ir remiasi ne prostatos apčiuopa, o tikslesniu prostatos magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) tyrimu.
Svarbiausia yra rūpintis savo sveikata ir nebijoti pasitikrinti – tiek dėl savęs, tiek dėl savo artimųjų.