VšĮ Kėdainių ligoninėje įgyvendintas projektas „Antimikrobinio atsparumo valdymo plėtojimas“ vykdant Antimikrobinių vaistų vartojimo valdymo stacionarinėse asmens sveikatos priežiūros įstaigose modelio bandomąjį diegimą, kurio metu sukurta ir praktiškai įdiegta išsami antimikrobinių vaistų vartojimo valdymo sistema. Ši iniciatyva yra itin reikšminga ne tik gydymo įstaigai, bet ir visai visuomenei, nes netinkamas antibiotikų vartojimas yra viena didžiausių šiuolaikinės medicinos problemų.
Aktyvūs darbai ligoninėje pradėti 2024 m. gruodį, įsteigus antimikrobinių vaistų vartojimo valdymo komitetą. Šis komitetas tapo pagrindine koordinuojančia grandimi – jo nariai priėmė strateginius sprendimus, prižiūrėjo procesus ir nuolat tobulino sistemą. Reguliarių posėdžių metu buvo analizuojami rezultatai, sprendžiamos iškilusios problemos ir planuojami tolimesni veiksmai.
Vienas svarbiausių projekto pasiekimų – sukurta aiški, struktūruota ir gydytojams praktiškai pritaikoma metodinė bazė. Ligoninėje parengtas antimikrobinių vaistų vartojimo valdymo planas bei patvirtintas vaistų skyrimo tvarkos aprašas. Taip pat parengtos išsamios antimikrobinio gydymo rekomendacijos pagal infekcinių ligų grupes tiek suaugusiems pacientams, tiek vaikams. Šios rekomendacijos padeda gydytojams greičiau ir tiksliau pasirinkti tinkamą gydymą, ypač tais atvejais, kai sprendimus reikia priimti nedelsiant.
Be to, buvo parengtos ir patvirtintos sepsio gydymo rekomendacijos bei chirurginės antimikrobinės profilaktikos gairės. Tai ypač svarbu gydant sunkias ir gyvybei pavojingas būkles bei užkertant kelią infekcijoms po operacijų.
Didelis dėmesys skirtas racionaliam antibiotikų skyrimui. Ligoninėje patvirtinti standartizuoti kriterijai, padedantys gydytojams optimizuoti vaistų dozes, taip pat nustatyta aiški tvarka, kada galima nutraukti antimikrobinių vaistų vartojimą. Taip siekiama išvengti perteklinio gydymo ir mažinti atsparumo vystymosi riziką. Papildomai reglamentuotas ir rezervinių antibiotikų skyrimas – tai padeda užtikrinti, kad stipriausi vaistai būtų naudojami tik tada, kai tai iš tiesų būtina.
Ligoninėje įdiegti nauji tyrimai – pradėtas Vankomicino ir Gentamicino koncentracijos kraujyje nustatymas.
Projektas prisidėjo ir prie laboratorinės diagnostikos stiprinimo. Ligoninėje įdiegti nauji tyrimai – pradėtas Vankomicino ir Gentamicino koncentracijos kraujyje nustatymas. Šie tyrimai leidžia tiksliai įvertinti vaistų kiekį organizme ir pritaikyti gydymą individualiai kiekvienam pacientui. Kartu buvo parengtos ir šių vaistų dozavimo gairės, kurios dar labiau padidina gydymo saugumą ir efektyvumą.
Svarbi projekto dalis yra nuolatinė kontrolė ir stebėsena. Ligoninėje sudaryta audito grupė, kuri sistemingai analizuoja antibiotikų skyrimo praktiką stacionariniuose skyriuose. Auditų metu vertinama, ar laikomasi nustatytų rekomendacijų, ar racionaliai naudojami rezerviniai antibiotikai. Be to, įdiegta nuosekli antimikrobinių vaistų suvartojimo ir bakterijų atsparumo stebėsenos sistema – rengiamos metinės ir ketvirtinės ataskaitos leidžia objektyviai vertinti situaciją ir laiku reaguoti į pokyčius.
Gruodį Birštone įvyko Higienos instituto organizuoti mokymai „Antimikrobinių vaistų vartojimo valdymo pagrindai ir praktinis taikymas“.
Ne mažiau svarbus dėmesys skirtas medicinos personalo kompetencijų stiprinimui. Gydytojai dalyvavo įvairiuose kvalifikacijos kėlimo kursuose, organizuotuose bendradarbiaujant su Lietuvos sveikatos mokslų universitetu ir kitomis institucijomis. Taip pat ligoninėje vyko praktiniai mokymai, kurių metu darbuotojai gilino žinias apie racionalų antibiotikų vartojimą, mikrobiologinę diagnostiką ir atsparumo valdymą. Šios žinios tiesiogiai prisideda prie geresnių gydymo rezultatų.
Projektas apėmė ir visuomenės informavimą. Parengti informaciniai plakatai ir lankstinukai, skirti pacientams ir jų artimiesiems. Informacija apie projekto eigą ir rezultatus buvo skelbiama ligoninės internetinėje svetainėje, socialiniuose tinkluose bei vietinėje spaudoje. Tokiu būdu siekta didinti visuomenės supratimą apie atsakingą antibiotikų vartojimą ir skatinti sąmoningą elgesį.
Parengti informaciniai plakatai ir lankstinukai, skirti pacientams ir jų artimiesiems
Apibendrinant galima teigti, kad projektas Kėdainių ligoninėje įgyvendintas labai sėkmingai. Buvo ne tik įvykdytos visos suplanuotos veiklos, bet ir pasiekti aukšti kokybiniai rezultatai – sukurta tvari sistema, leidžianti užtikrinti racionalų antimikrobinių vaistų vartojimą. Ši sistema gerina gydymo kokybę, didina pacientų saugumą ir reikšmingai prisideda prie antimikrobinio atsparumo mažinimo.
VšĮ Kėdainių ligoninė planuoja ir toliau tęsti pradėtas veiklas, nuolat atnaujinti rekomendacijas, stiprinti specialistų kompetencijas ir plėsti diagnostikos galimybes, taip užtikrinant ilgalaikį projekto rezultatų tęstinumą.