Pacientų sauga, kokybiškos sveikatos priežiūros paslaugos ir atsakingas antimikrobinių vaistų vartojimas yra vieni svarbiausių šiuolaikinės sveikatos priežiūros prioritetų. VšĮ Kėdainių ligoninėje baigti du Higienos instituto koordinuoti bandomieji projektai – „Antimikrobinio atsparumo valdymo plėtojimo“ ir „Infekcijų prevencijos ir valdymo“ modelių diegimas. Jų metu įgyvendintos priemonės ne tik padėjo pasiekti reikšmingų rezultatų, bet ir sukūrė tvirtą pagrindą tolimesniam pacientų saugos stiprinimui bei kokybės gerinimui kasdienėje ligoninės veikloje.
Projekto „Antimikrobinio atsparumo valdymo plėtojimo” modelio bandomojo diegimo metu sukurta struktūrizuota antibiotikų skyrimo ir kontrolės sistema, parengtos standartizuotos klinikinės rekomendacijos (empirinis gydymas, chirurginė profilaktika), pradėta sisteminga antibiotikų suvartojimo ir atsparumo stebėsena, daug dėmėsio skirta specialistų kvalifikacijos kėlimui. Šios visos veiklos padidino specialistų kompetencijas ir sąmoningumą. Stebimas nepagrįsto antibiotikų skyrimo mažėjimas. Pagal atliktą 2024 m. ir 2025 m. visų antimikrobinių vaistinių preparatų suvartojamo analizę, lyginant VšĮ Kėdainių ligoninę ir visų Lietuvos bendrojo pobūdžio rajoninių ligoninių vidurkį: 2024 m.VšĮ Kėdainių ligoninė 117,4 VTD/1000 lovadienių viršijo Lietuvos bendrojo pobūdžio rajoninių ligoninių vidurkį, o 2025 m. VšĮ Kėdainių ligoninė 60,8 VTD/1000 lovadienių viršijo Lietuvos vidurkį. Per metus laiko VšĮ Kėdainių ligoninė beveik dvigubai sumažino antimikrobinių vaistinių preparatų suvartojamo VTD atotrūkį nuo visų Lietuvos bendrojo pobūdžio rajoninių ligoninių vidurkio.
Ryškūs pokyčiai stebimi rezervinių antimikrobinių vaistinių preparatų suvartojime. 2024 m. VšĮ Kėdainių ligoninė 21,4 VTD/1000 lovadienių viršijo Lietuvos bendrojo pobūdžio rajoninių ligoninių vidurkį, o 2025 m. VšĮ Kėdainių ligoninė 43,1 VTD/1000 lovadienių mažiau suvartojo rezervinių antimikrobinių vaistinių preparatų lyginant su Lietuvos bendrojo pobūdžio rajoninių ligoninių vidurkiu. Per metus laiko VšĮ Kėdainių ligoninė 3 kartus sumažino rezervinių antimikrobinių vaistinių preparatų suvartojimą. Diegtas modelis sukūrė tvirtą valdymo struktūrą ir praktinius įrankius.
Projektas baigtas, tačiau pradėti darbai bus tęsiami. Toliau bus vykdomi antimikrobinių vaistų vartojimo auditai ir jų aptarimai, reguliariai atnaujinamos gydymo rekomendacijos pagal vietinius atsparumo duomenis. Antimikrobinis atsparumas – visuomenės sveikatos iššūkis, kuriam reikia nuoseklaus darbo, atsakingų sprendimų ir bendradarbiavimo.
Infekcijų prevencijos ir valdymo modelio bandomojo diegimo įgyvendinimo patirtis parodė, kad sistemingas infekcijų kontrolės stiprinimas padeda sumažinti infekcijų plitimą ir gerinti pacientų saugą sveikatos priežiūros įstaigose. Pagrindiniai bandomojo diegimo rezultatai ir patirtys:
- Sustiprinta infekcijų kontrolės sistema – diegti standartizuoti procesai, skirti hospitalinių infekcijų stebėsenai ir prevencijai. Tai padėjo gerinti infekcijų prevencijos ir kontrolės praktiką įstaigoje.
- Darbuotojų kompetencijų stiprinimas – organizuoti mokymai rankų higienos, aplinkos valymo, medicinos priemonių higienos ir infekcijų prevencijos srityse.
- Pagerintas pacientų saugumas – hospitalinių infekcijų valdymas yra viena svarbiausių veiklų siekiant užtikrinti pacientų saugą ir sveikatos priežiūros paslaugų kokybę.
- Duomenų analizės ir stebėsenos stiprinimas – taikytos metodinės rekomendacijos infekcijų prevencijos ir valdymo procesams tobulinti.
Bandomasis modelio diegimas parodė, kad nuoseklus infekcijų kontrolės stiprinimas, darbuotojų mokymai ir standartizuotos procedūros leidžia sumažinti infekcijų riziką, gerinti paslaugų kokybę bei efektyviau valdyti antimikrobinį atsparumą. Projektas baigtas, tačiau pradėti darbai bus tęsiami, bus vykdoma tęstinė veikla ir siekiama, kad gydymo įstaigoje būtų užtikrintas visų saugumas ne tik darbuotojų, pacientų, bet ir jų artimųjų.
Abiejų projektų įgyvendinimo metu įgyta patirtis parodė, kad nuoseklus darbas, specialistų kompetencijų stiprinimas, duomenimis pagrįsti sprendimai ir bendradarbiavimas leidžia pasiekti reikšmingų pokyčių pacientų saugos srityje. Nors projektų veiklos oficialiai baigėsi, jų metu sukurti procesai, praktikos ir priemonės išliks neatsiejama kasdienio darbo dalimi. VšĮ Kėdainių ligoninė ir toliau sieks užtikrinti aukštą paslaugų kokybę, saugią aplinką pacientams, darbuotojams bei jų artimiesiems ir atsakingai prisidėti prie antimikrobinio atsparumo bei hospitalinių infekcijų valdymo Lietuvoje.


